피부색을 기록한다. 【수술 전 교육】 1. 수술절차에 대한 공포 h. 6. 처방된 비경구적 수액을 감시한다. 부모로부터의 분리, 죽음 b. 큰 아동에게는 정보를 제공하는 것이 확신을 줄 수 있다. 아동과 부모가 근심과 감정을 해결할 기회를 제공한다. 모든 준비와 지지는 아동의 나이, 의료진을 소개한다. c. 처방된 약을 투약한다. f. 활력징후의 변화는 기도 폐쇄, 구토, 큰 아동의 경우 또래로부터의 격리 c.간호학 자료 수술 환아 간호 Report [간호학]수술 환아 간호. 금식의 의미와 중요성을 부모와 아동에게 설명한다. e. (진정제, 맥박의 증가, 단순한 용어를 사용한다. 이러한 질문이 아동의 두려움을 이해하는데 간호사에게 더 도움이 될 수 있다. 부모는 두려움이나 저ㅣ책감을 가질 수 있다. a. 4. 혼란과 한계, 부모, 압박을 관찰한다. c.. 혼동하기 쉬운 의학적 용어에 대한 오해 2. e. (i) 모든 아동의 경우 창백,아동에게 사용되거나 부착될 장비, 침착한 태도로 말한다. 정확한 정보와 적절한 동무을 제공한다. 5. 아동이 알고 ......
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[간호학]수술 환아 간호
♣ 수술 환아 간호
【심리적 준비와 지지】
이런 준비와 지지는 스트레스를 최소화하고 아동이 불안에 대처할 수 있게 도울 것이다.
1. 수술을 받게 된 아동이 갖는 잠재적인 위협은 다음과 같다.
a. 신체적 상해 - 신체적 소상, 통증, 절단, 죽음
b. 부모로부터의 분리, 큰 아동의 경우 또래로부터의 격리
c. 낯섦 - 놀랄 가능성
d. 혼란과 한계, 기대되는 행동에 대한 불확실성
e. 조절과 자율성의 상실
f. 마취에 대한 공포
g. 수술절차에 대한 공포
h. 혼동하기 쉬운 의학적 용어에 대한 오해
2. 입원과 수술에 대한 부모의 태도가 아동의 태도에 많은 영향을 준다.
a. 경험은 정서적인 고통을 초래할 수 있다.
b. 부모는 두려움이나 저ㅣ책감을 가질 수 있다.
c. 준비와 지지가 가족, 아동, 부모를 통합시킬 수 있다.
d. 부모에게 개인적인 관심을 가진다 : 그들의 생각이나 감정을 표현하도록 한다. 정확한 정보와 적절한 동무을 제공한다.
e. 아동에게 있어 부모의 중요성을 강조한다. 엄마에게 아동을 간호하는 방법을 알려준다.
【수술 전 교육】
1. 모든 준비와 지지는 아동의 나이, 발달 단계, 성격, 과거력과 배경 등에 기포를 둔다.
2. 아동이 이미 알고 잇는 지식을 확인한다.
3. 아동이 알고 잇는 것이나 기대하는 것이 무엇인지 확인한다. 가족의 신념과 오해를 확인한다.
4. 수술 준비에 있어 다음도 포함한다.
a. 그림, 표본, 단순한 용어를 사용한다.
b. 시술의 결과로 신체와 일상생활에 생기는 변화를 확인한다.
c. 불안을 야기하지 않으면서 천천히 명백하게 설명한다.
d. 수술 준비를 돕기 위해 아동의 창조력과 논리적 사고력을 이용한다.
e. 상황에 따라 부모를 참여시킨다.
f. 아동이 대처할 수 있는 방법을 제안한다.
g, 아동이 대처할 수 있는 방법을 제시한다.
h. 지속적으로 안심시키고, 침착한 태도로 말한다.
5. 병동, 병실, 놀이방, 수술실, 회복실을 환자와 가족에게 알려주고 다른 환아, 부모, 의료진을 소개한다.
6. 궁금한 것에 대해 질문하게 하고 정직하게 대답한다.
a. 이러한 질문이 아동의 두려움을 이해하는데 간호사에게 더 도움이 될 수 있다.
b. 영아나 유아는 자신을 돌보는 사람과의 신뢰관계 형성이 중요하다.
c. 큰 아동에게는 정보를 제공하는 것이 확신을 줄 수 있다.
7. 아동과 부모가 근심과 감정을 해결할 기회를 제공한다. (놀이, 대화)
8. 수술 후 예상 되는 것에 대해 준비한다.(아동에게 사용되거나 부착될 장비, 식이 등)
【신체적 준비】
1. 필요한 혈액검사를 한다.
2. 금식하도록 한다. 금식의 의미와 중요성을 부모와 아동에게 설명한다.
3. 체온상승을 예방한다.
a. 외과적 질환으로 인해 체온이 상승할 수 있다.
b. 체온상승으로 인해 마취에 위험이 따르고, 수액과 칼로리를 필요로 한다.
4. 처방된 약을 투약한다. (진정제, 분비물 억제제)
5. 비경구 수액을 준비한다. 비경구 수액요법은 금식, 구토, 열이 잇는 아동에게 필수적이 다.
【수술 직후 간호】
1. 기도를 유지하고 질식을 방지한다.
a. 분비물 배액증진과 혀가 인두를 막는 것을 예방하기 위해 측위나 배위로 눕힌다.
b. 필요한 경우 언제든지 흡인한다. 흡인 동안 구개반사를 유발하거나 경련이 일어나지 않도록 한다.
2. 전체적인 상태와 활력징후를 자주 관찰한다.
a. 아동이 깨어난 후 상태가 안정적일 때까지 15분마다 활력징후를 측정한다.
b. 호흡수와 특성, 맥박수, 혈압, 피부색을 기록한다.
c. 쇼크의 증상을 관찰한다.
(i) 모든 아동의 경우 창백, 맥박의 증가, 불규칙한 호흡
(ii) 큰 아동의 경우 혈압과 호흡 저하
d. 활력징후의 변화는 기도 폐쇄, 출혈, 무기폐를 의미한다.
e. 안절부절 못함은 통증과 저산소증을 의미한다.
f. 드레싱의 배액, 압축, 압박을 관찰한다.
3. 모든 배액관의 연결 부위와 기능을 살핀다.
(위감압은 복부팽만을 완화하고 호흡 불안정 가능성을 감소한다.)
4. 처방된 비경구적 수액을 감시한다.
5. 아동 옆에 있으면서 고통을 경감시킬 수 있는 말을 해주고 부드럽게 만져준다. 마취에서 회복된 후 가능한 한 빨리 부모를 만날 수 있게 한다.
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