파이, EIE) - 이질과 유사, O63, O113, 상복부통으로 발증 - 설사, O26, O143 ③ 장관독소원성 대장균 (Entero toxigenic E. 식중독 감염형식중독 1.hwp 문서파일 (압축문서). 병원성 대장균 식중독 대장균의분류 ① 장관병원성 대장균 (Entero pathogenic E..zip 식중독 식중독의 여러 유형과 함께 예방법까지 자세하게 설명하고 있는 글입니다.coli, 도시락, O8, O111, 점액변, 살균 - 오염지역의 생수와 날 것의 섭취를 피한다. 장염 Vibrio균 식중독 (1) 잠복기와 증상 - 잠복기 ; 10~18 시간 - 증상 - 복부위화감, 소아에게 적은 균으로도 감염이 쉽움 - 사람에서 사람으로 쉽게 감염 - 성인 ; 비교적 많은 균을 경구 섭취할 때 발생 - 독소원성 대장균에 의한 식중독 ; 수계 감염으로 추정 (3) 예방대책 - 청결이 최우선 - 환자의 가검물을 통한 이차 감염 차단 - 조리기구의 가열 소독, O25, 메추리알 등 육류에 관련된 복합조리식품 조리자의 손이나 조리기구를 매개로 한 2차 감염 (3) 예방대책 - 가축이나 가금이 Sal.식중독 ......
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식중독
식중독의 여러 유형과 함께 예방법까지 자세하게 설명하고 있는 글입니다. 식중독
감염형식중독
1. Salmonella 균
(1) 잠복기와 증상
- 잠복기 ; 1시간 ~ 80시간 (보통 8 ~ 24시간)
음식물중의 균의 양이나 균형, 환자의 감수성 등에 따라 다름
- 증상 ; 메스꺼움, 구토 → 복통, 설사 등 급성 위장염
설사 ; 점액변 또는 점혈변 (보통 3 ~ 4일간 지속)
발열증상 ; 보통 38~40℃ ; 50%이상의 환자
오한과 전율을 동반, 4~5일의 평열로 회복
(2) 감염원과 원인 식품
- 감염원 ; 사람, 가축을 포함한 모든 종류의 포유동물, 가금류, 파충류 등
- 원인식품 ; 식육류 또는 그 가공품, 달걀, 메추리알 등
육류에 관련된 복합조리식품
조리자의 손이나 조리기구를 매개로 한 2차 감염
(3) 예방대책
- 가축이나 가금이 Sal.균을 높은 비율로 보균 --- 완전 방지에 어려움
오염균수가 그리 많지 않음 (증식방지로 예방가능)
- 저온(10℃) 유통 관리 준수 ; 식육류 생산 직후부터
- 조리과정 ; 60℃ 15분 가열로 살균
2. 장염 Vibrio균 식중독
(1) 잠복기와 증상
- 잠복기 ; 10~18 시간
- 증상
- 복부위화감, 상복부통으로 발증
- 설사, 발열, 복통, 메스꺼움, 구토
- 전형적인 급성 위장염
- 설사 ; 수양변, 점액변, 혈변, 점혈변 (세균성 이질로 오인가능)
심할 경우 20회, 경증은 1~2회
- 2~3일이면 회복
중증인 경우 혈압저하, 허탈 상태
저항력이 약한 노인의 경우 사망한 예도 있음
(2) 감염원과 원인 식품
- 어패류와 그 가공품
- 조리기구를 통한 2차 감염
- 보균자의 분변에 의한 2차 감염
- 대개 5~11월에 발생 ; 7~9월의 3개월간 집중적으로 발생
(3) 예방대책
- 어패류를 10℃이하 저온 보존 (증식 억제)
- 여름철 어패류의 생식 금지
- 조리기구 청결로 2차 오염 방지
① 식육 달걀 등의 저온 보존
② 충분한 가열 조리에 의한 사멸
③ 조리기구에 의한식품애서 2차 감염
④ 조리 후 신속한 섭취
3. 병원성 대장균 식중독
대장균의분류
① 장관병원성 대장균 (Entero pathogenic E.coli, EPEC)
- 소장점막의 상피세포에 섬모를 이용하여 부착
- O55, O86, O111, O126
② 장관침투성 대장균 (Entero invasive E.coli, EIE)
- 이질과 유사, 장과 점막에 염증
- 대장 점막 상피세포에 침입한 균이 세포내에서 증식→ 상피세포 파괴
- 증상 ; 대변에 점액, 농과 혈이 섞이는 경우도 많음
- O29, O112, O124, O143
③ 장관독소원성 대장균 (Entero toxigenic E.coli, ETEC)
- 소장의 상부에 감염 → 콜레라와 같은 독소를 생산
- 증상 ; 수분이 함유된 설사
초기 ; 구토, 가벼운 또는 중정도의 복통 (발열은 없음)
- O6, O8, O20, O25, O63, O78
④ 장관출혈성 대장균 (Entero haemorrhagic E.coli, EHEC)
- 장관에 장착 후 베로독소를 생산
- 이 독소에 의해 장관 상피세포, 신장 상피세포가 장애를 받음
- 어린이와 노인에게 용혈성 요독 증후군(HUS) 유발
- O157, O26, O111, O113, O146
⑤ 장관부착성 대장균 (Entero adhesive E.coli, EAEC)
- 최근에 보고된 새로운 형
- 주로 열대와 아열대의 위생취약지구에서 발생
- 장시간에 걸친 소아 설사의 원인균
(2) 감염원과 원인 식품
- 보균자의 분변에 의한 2차 오염(음료수, 식품 등) → 경구감염
- 원인식품 ; 햄, 치즈, 소시지, 도시락, 파이, 두부 등
- 유유아, 소아에게 적은 균으로도 감염이 쉽움
- 사람에서 사람으로 쉽게 감염
- 성인 ; 비교적 많은 균을 경구 섭취할 때 발생
- 독소원성 대장균에 의한 식중독 ; 수계 감염으로 추정
(3) 예방대책
- 청결이 최우선
- 환자의 가검물을 통한 이차 감염 차단
- 조리기구의 가열 소독, 살균
- 오염지역의 생수와 날 것의 섭취를 피한다
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