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Intro ......

 

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Index & Contents

변화하는 병원시스템과 의료 환경의 미래 다운

 

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[목차]

 

1. Introduction

    1) 변화하는 디지털 병원

    2) 24시간 의료 시스템

2. 건강카드와 원격진료

    1) 건강보험카드

    2) 원격진료의 진료비 문제

3. 미래의 병원

    1) 병원 전산화에서 병원 “정보화”

    2) 병원경영정도와 임상정보의 만남

    3) 병원 정보화는 경영 환경 개선의 해법

4. 결론

부록1. 의무기록 전산화

    1) CPR (Computer Based Patient Record)

    2) EMR ( Electronic Medical Record )

    3) EPR ( Electronic Patient Record )

부록2. 실제 EMR의 소개

 

 

 

1.introduction

 

1) 변화를 꿈꾸는 디지털 병원

지능형 임상정보시스템은 환자 중심 의료 정보시스템으로 진화하고 있다. 현재까지 시스템은 모두 의료기관 중심으로 발달해 왔기 때문에 환자의 정보가 여러 의료 기관에 분산되어 보관되어 있다. 환자 진료에 필요한 정보를 취합하기가 어렵다는 문제를 해결하는 것이 환자 중심 의료정보시스템이다. 한편 전자의무기록도 전자환자기록으로 진화하고 있다. 즉 통합된 시스템으로 환자 일생 전체에 걸쳐 그의 임상 기록을 통합하는 것이다.

이러한 평생건강기록 시스템의 구축은 현재 몇몇 건강정보 웹사이트에서 주장하듯이 웹사이트에 자신의 차트를 만드는 단순한 방법으로 해결될 수 있는 것이 아니다. 정보 입력방식이 병원 종합정보시스템과 통합되어야 하고 자료 보안뿐 아니라 개인의 사적비밀이나 진료기록에 대한 비밀 보장을 둘러싸고 고도의 암호화 기술과 법제도적인 문제들이 엉켜 있다. 또한 현재 법해석 상으로 진료차트는 병원 소유이며 차트의 임상정보는 환자 소유로 되어 있는 것도 문제이다. 게다가 병원간 정보시스템 통합의 법적 근거도 희박하다.

평생 임상정보시스템을 구축하려면 서로 다른 정보시스템을 통합하는 문제를 해결해야 한다. 이러한 정보시스템의 통합은 최근 의료기관간 인수합병이 증가함에 따라 주요한 이슈로 떠오르고 있다. 각 병원별로 구축된 지능형 정보시스템을 통합하는 것은 상상하기 힘들 정도로 복잡하다. 또 다른 진화의 방향은 모바일 시스템과의 통합이다. 무선 lan 과 pda등을 이용해 병원 내에 모바일 임상정보시스템을 구축하는 것은 비교적 단순하지만 비용이 많이 든다. 현재 몇몇 연구 기관에서 그 경제성 여부를 평가중인데 상용화 가능성은 좀 더 지켜봐야 한다.

 

2) 내 주머니 속에 의사가 있다.

모바일의 또 다른 진화방향은…(생략)

 

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