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Intro ......

 

술과정 및 향후전략 Stent의 정의와 종류, 출혈의 위험성이 높은 경우 BMS시술을 고려 2. 약물방출스텐트(DES) 장점 : 시술 후 세포 증식으로 인해 혈관이 다시 좁아지는 것을 막아 재협착률이 줄어들었다 단점 : 스텐트 혈전증 -`두 가지 종류 이상의 항혈소판제 투여를 적어도 1년 이상 시행해야 한다 스텐트 혈전증 발생의 기전 : 방출되는 약물에 의한 내피세포 재형성의 억제, 심장혈관,재료, 말초혈관계 -비혈관계 : 기관지 식도 담도 십이지장 대장 눈물관 요관 혈관계 뇌혈관 ( 뇌경색 ) 혈관계 심장혈관(협심증-관상동맥) 혈관계 말초혈관계 비혈관계 -기관지 폐암으로 인한 기관지 협착 비혈관계 금으로 된 marker로 인하여서 stent의 끝과 중심에서 시각화 시켜주기 때문에 정확하고 빠르게 Stent 시술을 할수있다 ......

 

 

Index & Contents

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Stent의 정의와 종류,재료,시술과정 및 향후전략

 

Stent의 정의와 종류,재료,시술과정 및 향후전략

 

 

Stent

 

 

Contents

1. Stent의 정의 및 종류

-혈관계통에 따른 종류

-stent 재질에 따른 종류

2. Stent의 재료

3. Stent Process Mechanism 및 시술과정

4. Current & Future Stent

 

 

Stent의 정의 및 종류

 

Stent란

스텐트(stent)란 인체 내의 막힌 곳에 넣어 혈액, 체액, 음식물 등의 이동 경로를 확보하는 데 쓰이는 플라스틱이나 금속 재질의 튜브이다.

 

Stent 종류

혈관 계통에 따른 스텐트의 종류

 

-혈관계 : 뇌혈관, 심장혈관, 말초혈관계

-비혈관계 : 기관지 식도 담도 십이지장 대장

눈물관 요관

 

혈관계

뇌혈관 ( 뇌경색 )

 

혈관계

심장혈관(협심증-관상동맥)

 

 

혈관계

말초혈관계

 

비혈관계

-기관지

 

폐암으로 인한

기관지 협착

 

 

비혈관계

 

 

 

금으로 된 marker로

인하여서 stent의

끝과 중심에서 시각화

시켜주기 때문에

정확하고 빠르게

Stent 시술을

할수있다.

 

비혈관계

대장

 

비혈관계

대장

 

비혈관계

십이지장

 

비혈관계

십이지장

 

비혈관계

담도

 

비혈관계

식도

 

비혈관계

식도

 

비혈관계

눈물관

 

비혈관계

요관

 

Stent 종류

재질에 따른 스텐트 종류

 

금속재질 만의 스텐트

(BMS〓 Bare Metal Stent)

 

약물방출 스텐트

(DES〓 Drug-eluting stent)

 

금속재질 만의 스텐트(BMS)

1세대 : 스테인리스 스틸

2세대 : 코발트 크롬 합금

 

재협착 발생문제!

 

약물방출 스텐트(DES)

금속 스텐트 골격+Polymer+세포증식억제약물

 

1세대 약물 방출 스텐트 : 약물이 몸속으로 방출되는 속도를 쉽게 조절할 수 있도록 스텐트 위에 일종의 생체 친화적 플라스틱(폴리머)을 입힌다.

 

2세대 약물 방출 스텐트 : 사람의 피의 구조와 유사한 폴리머가 약물방출 스텐트 위에 입혀짐으로써 안정성이 더욱 강화된 스텐트가 되었다.

 

 

약물방출스텐트(DES)

장점 : 시술 후 세포 증식으로 인해 혈관이 다시 좁아지는 것을 막아 재협착률이 줄어들었다

 

단점 : 스텐트 혈전증

-`두 가지 종류 이상의 항혈소판제 투여를 적어도 1년 이상 시행해야 한다

 

스텐트 혈전증 발생의 기전 : 방출되는 약물에 의한 내피세포 재형성의 억제, 폴리머나 약제에 대한 과민성 등

 

 

DES 보다 BMS

1.항혈소판제 사용에 제한이 있는경우

-환자의 순응도가 낮아서 최소 1년간 항혈소

판제 사용이 어려운 경우, 출혈의 위험성이

높은 경우 BMS시술을 고려

 

2.기술적인 문제로 DES 시술이 어려운경우

-흔치 않음

 

3.DES의 이점이 많지 않은경우

-혈관 지름이 3.5mm 이상인 경우, 병변의

길이가 10mm 이하로 국소적인 병변인 경우

BMS시술을 고려

 

스텐트 시술종류

자가 확장형(self-expandable)

→형상기억합금으로 만든 스텐트를 넣어 좁아진 부위에서 펴지도록 유도하는 방법

 

풍선 확장형(balloon expandable)

→풍선은 집어넣어 혈관을 넓혀 스텐트를

삽입하는 방법

 

STENT의 재료

 

스텐트 재료의 조건

 

및 HX 시술과정 다운로드 종류 Stent의 정의와 종류 및 HX 향후전략 시술과정 다운로드 정의와 Stent의 향후전략 정의와 시술과정 재료 HX 종류 향후전략 다운로드 재료 Stent의 및 재료

 

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